Трахеит: причины, симптоматика, диагностика и лечение

Воспаление трахеи, развивающееся как самостоятельно, так и в результате осложнения других воспалительных процессов, называется трахеит. Болезнь может быть последствием поражения верхних дыхательных путей, полученных при фарингите, ларингите или рините.

Отоларинголог и ЛОР в Минске помогут диагностировать трахеит у детей и взрослых и назначат грамотное лечение, которое не оставит последствий и не вызовет осложнений.

Классификация и причины трахеита

В зависимости от особенностей и времени течения заболевания, трахеит бывает:

  • острый с симптоматикой, схожей с ОРЗ и ОРВ;
  • хронический с более сложной и острой формой проявления.

Делят трахеит и по происхождению делят на:

  • первичный, который никак не связан с другими болезнями дыхательной системы, встречается крайне редко;
  • вторичный, развивающийся на фоне других инфекций дыхательных путей.

Вторичный трахеит можно классифицировать на подвиды.

  • Ларинготрахеит, при котором отмечается воспаление трахеи и гортани.
  • Ринофаринготрахеит с одновременным воспалением слизистой оболочки носа, трахеи и глотки.
  • Трахеобронхит, сопровождающийся воспалением слизистой бронхов и трахеи.

В медицинской практике трахеит классифицируют и по причинам возникновения заболевания. Выделяют:

  • аллергический, возникший из-за аллергической реакции;
  • инфекционный, вызванный болезнетворными микроорганизмами и разделенный на бактериальный, грибковый и смешанный.

В трахее отмечаются изменения, поэтому трахеит бывает:

  • атрофическим;
  • гипертрофическим.

Передача заболевания от одного человека к другому возможна только при вирусном характере, риск заразиться бактериальной формой минимален.

Если говорить о причинах возникновения трахеита, то заболеванием в большинстве случаев носит инфекционную природу, являясь последствием перенесенного бронхита, ларингита, ринита или фарингита. Все начинается с обычной простуды. И те же возбудители провоцируют новую форму заболевания.

Поэтому к наиболее распространенным причинам появления трахеита и у детей, и у взрослых считаются следующие факторы.

  • Слабый или ослабленный иммунитет. Состояние могут вызвать перенесенные тяжелые заболевания, период авитаминоза или длительное течение инфекций.
  • Переохлаждение организма, поскольку низкая температура приводит к спазмам сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, а как следствие — нарушаются все защитные механизмы.
  • Наличие инородных тел в трахее. В этом случае диагностируется сильный воспалительный процесс.
  • Аллергическая реакция — на продукты, химикаты, пыльцу и т.д.
  • Курение, особенно в больших количествах. Табачный дым раздражает дыхательные пути, создавая оптимальные условия для развития любых инфекций.
  • Сильное загрязнение воздуха, возможно воздействие химикатами, пылью и пр.
  • Злоупотребление алкогольными напитками может вызвать если не отравление, то спровоцировать воспалительный процесс на слизистых.
  • Как осложнение при заболеваниях почек, сердца и сосудов.

Симптомы трахеита

Главный симптом, по которому можно заподозрить трахеит, конечно, кашель.

Сначала он сухой, спустя некоторое время отмечается выделение густой мокроты. Начинаются болезненные приступы кашля после глубокого вдоха, смех или плача, появляется боль за грудиной, сохраняющаяся даже после приступа.

Через несколько дней количество отделяемой мокроты увеличивается, она становится более жидкой. В случае вирусно-бактериальной формы, в мокроте может быть хамечен гной. Повышение температуры тела незначительное и чаще по вечерам, зато приступы кашля сильные и не дают уснуть.

На что жалуются больные трахеитом?

  • Жжение, першение и сильное щекотание в горле
  • Сильный кашель по ночам, с признаками нехватки воздуха
  • Увеличение шейных лимфатических узлов
  • Общая слабость и усталость
  • Головная ноющая боль
  • Отсутствие аппетита.

Хроническая форма трахеита отличается тем, что кашель до конца не проходит. Приступы усиливаются по ночам, мучительные и приступообразные. В момент сильных приступов может проявиться даже рвота. Аллергический трахеит может сопровождаться аллергическим ринитом, конъюнктивитом и другими проявлениями аллергии.

Диагностика заболевания

ЛОР проводит визуальный осмотр пациента: слушает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку фонендоскопом. Обязательно расспрашивает о жалобах самого больного и назначает лабораторные и инструментальные исследования.

  • Общий анализ крови для определения наличия воспалительного процесса.
  • Снимок грудной клетки на рентгенографии для исключения развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия для исследования трахеи и гортани.
  • Трахеобронхоскопия (гибкий эндоскоп) для исследования бронхов и трахеи.
  • Бактериальный посев и исследование мокроты назначают для определения возбудителей. Только так можно подобрать наиболее эффективное лечение.
  • Исследование мазков из носа и из зева определяют возбудителя.

Если картина течения заболевания не ясна до конца, то специалист назначит дополнительные диагностические процедуры.

  • Фарингоскопия, в ходе которой глотку осматривают шпателем.
  • Риноскопия для осмотра полости носа с помощью риноскопа.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Лечение трахеита

Можно выделить немедикаментозные и медикаментозные методы лечения заболевания.

К первым относят:

  • обильное теплое питье (рекомендуют малиновый и липовый чаи, щелочная минеральная вода в теплом состоянии);
  • физиопроцедуры (прогревания и электрофорез);
  • поменьше бывать на холоде, избегать провоцирующих факторов (пыль, дым и др.);
  • отказаться от курения.

В любом случае в терапию будут включены антибиотики. Их назначит доктор, учитывая этиологию и сложность течения заболевания.

Трахеит вирусной природы лечат противовирусными средствами, а аллергический антиаллергенными.

Для скорейшего отхождения мокроты и избавления от кашля назначают лекарства с ацетилцистеином, ингаляции небулайзером.

Стоит придерживаться и определенной диеты при трахеите.

  • Отказаться от продуктов, раздражающих гортань (сладкое, острое, сладостей, майонеза и других соусов, чипсов, острых и соленых блюд, жареной пищи. Важно, чтобы еда не была очень холодной или горячей. Мед есть нежелательно. Из питья допустимы компоты, подогретое молоко, ягодные морсы комнатной температуры.

Ежедневный рацион ребенка/взрослого, болеющего трахеитом, должен включать:

  • овощные супы;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • яйца.

Опасность трахеита

Трахеит инфекционной этиологии приводит к развитию бронхолегочных осложнений — пневмонии и бронхиту. О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный удушающий кашель;
  • жесткое дыхание;
  • прослушивание влажных/сухих диффузных хрипов;
  • интоксикация.

Также воспалительный процесс в слизистой трахеи может приводить к появлению доброкачественных/злокачественных эндотрахеальных новообразований. Аллергическая форма заболевания иногда приводит к бронхиальной астме, симптом удушья.

Группа риска по развитию трахеита

В группу риска по развитию трахеита входят лица, которые:

  • болеют патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • много курят;
  • постоянно употребляют в пищу острые блюда;
  • работают на предприятиях с высокой загрязненностью либо запыленностью воздуха;
  • мало времени проводят на свежем воздухе;
  • часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • ведут пассивный образ жизни.

Часто болеют трахеитом маленькие дети из-за несформированной у них иммунной системы.

Профилактика трахеита

Чтобы не заболеть трахеитом, необходимо:

  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • избегать вирусных инфекций верхних дыхательных путей;
  • не вдыхать загазованный воздух;
  • не контактировать с больными трахеитом;
  • закаливать организм.

Вакцинация лиц, входящих в группу риска по трахеиту, также относится к профилактическим мерам. Им с начала октября по середину ноября следует делать прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки.