Британский анализ шести предыдущих исследований показал, что аэрозоли обладают лишь небольшой степенью пользы, и только после того, как принимаются в течение трех недель при относительно высоких дозах.
Британский анализ шести предыдущих исследований показал, что аэрозоли обладают лишь небольшой степенью пользы, и только после того, как принимаются в течение трех недель при относительно высоких дозах.
"Глядя на результаты испытаний, мы обнаружили, что назальные стероиды дают небольшое преимущество для пациентов с острым синуситом", — сказал соавтор исследования Мэтью Томпсон, старший клинический ученый в отделе первичного здравоохранения наук в Оксфордском университете в Англии.
"Когда мы сравнили пациентов, которые получали стероидные назальные спреи, с теми, кто их не использовал, мы обнаружили, что пациенты, получавшие стероиды, быстрее почувствовали улучшение, — добавил он. – Однако мы также обнаружили, что большие дозы стероидов работали лучше, чем более низкие дозы".
Томпсон и его коллеги представляют свои наблюдения в выпуске журнала Annals of Family Medicine.
Томпсон подчеркнул, что острые случаи синусита поражают около 31 миллионов человек ежегодно. Хотя такое состояние обычно проходит самостоятельно и без серьезных осложнений, врачи имеют несколько инструментов для уменьшения боли: антибиотики стандартной терапии первого поколения используются у 90% пациентов.
Авторы исследования отметили, что только один из 15 пациентов не получают результатов от антибактериального лечения. С другой стороны, стероидные аэрозоли были названы в качестве альтернативы при лечении целого ряда заболеваний дыхательных путей среди детей и взрослых.
После анализа данных 2 500 больных с острым синуситом и изучения потенциальных выгод от трех типов кортикостероидных назальных спреев: будесонид , флутиказона пропионат и мометазона фуроат, был сделан вывод, что назальные спреи обеспечивают "небольшие, но существенные выгоды" в течение двух-трех недель лечения.
Наибольшую помощь спреи обеспечили в отношении двух симптомов: лицевая боль и заложенность носа. Томпсон заявил, что, хотя назальных спреи "не изменят правила игры", они могут предложить альтернативу в лечении.
Но доктор Джон Хикнер, заведующий кафедрой семейной медицины в медицинском колледже клиники Кливленда в Case Western Reserve University, не был впечатлен. Он считает, что такие аэрозоли имеют "минимальное значение" для пациентов с синуситом.
"Стероиды являются преимущественным выбором для аллергического насморка, но не для острого синусита, — отметил он. – Я бы порекомендовал таким пациентам цинк. Цинковые исследования являются довольно надежными, и они предполагают, что использование цинка в течение пяти дней может уменьшить симптомы в течение одного-двух дней. Все это намного дешевле и, вероятно, столь же эффективно".
