Лейкемия – самое частое онкологическое заболевание среди детей и подростков, оно поражает белые клетки крови. Патологические белые кровяные клетки начинают формироваться в костном мозге. Они быстро распространяются по кровеносному руслу и вытесняют здоровые клетки. Все эти изменения делают организм ослабленным и более восприимчивым к инфекциям.
Важно знать, что большинство детей и подростком при своевременном выявлении и лечении этого заболевания имеют хорошие шансы на выздоровление.
Факторы риска развития лейкемии
В настоящее время достоверно неизвестно, что становится причиной лейкемии. Но некоторые факторы могут повысить вероятность развития этого заболевания. Имейте в виду, что наличие факторов риска не значит обязательное возникновение лейкемии у ребенка. Установлено, что большинство детей, страдающих лейкемией, не имеют ни одного из приведенных ниже факторов риска.
Риск развития лейкемии у ребенка увеличивается, если:
— ребенок унаследовал такие заболевания, как синдром Ли – Фраумена, Дауна или Кляйнфельтера
— наследственный синдром атаксии-телеангиэктазии
— если у брата или сестры, особенно у близнецов, был выставлен диагноз лейкемии
— если ребенок подвергался воздействию высоких уровней радиации, химиотерапии или таких химических веществ, как бензол (растворитель)
— если проводилась иммуносупрессия, например при трансплантации органов
Если существует минимальный риск развития заболевания, врачи рекомендуют более тщательное наблюдение и обследование для раннего выявления заболевания.
Практически все случаи лейкемии у детей развиваются остро, что говорит о быстром течении заболевания. Хроническое течение этой болезни встречается редко.
Симптомы лейкемии у детей
Обычно первые проявления лейкемии сразу же приводят пациента к врачу. Это хорошо, так как заболевание будет выявлено на самых ранних этапах, и шансы на успешное лечение будут значительно выше.
Когда патологические клетки начинают вытеснять нормальные клетки крови, сразу возникает большое количество признаков и симптомов.
Самые распространенные из них:
— бледность кожи
— частые инфекционные заболевания и высокая температура
— спонтанное появления синяков и кровотечений
— выраженная усталость и слабость
— кашель
— одышка
Также возможны:
-костная или суставная боль
— увеличение лица, рук, живота, шеи, подмышек или паховой области
— набухание в области ключицы
— потеря аппетита и массы тела
— рвота
— головные боли, нарушение зрения, судороги, нарушения координации
— сыпь
— трудности при жевании
Диагностика лейкемии
Чтобы правильно поставить диагноз, врач сначала проводит детальный опрос пациента, после — тщательный осмотр. Для установления типа лейкемии необходимо провести дополнительные анализы.
Начальные тесты включают:
— общий анализ крови, который указывает количество клеток крови и их происхождение
— аспират или биопсия костного мозга, обычно берется из костей таза, для подтверждения диагноза лейкемии
— люмбальная пункция или спинальная пункция, проводится для того, чтобы уточнить степень распространения патологических клеток, обнаружения их в спинномозговой жидкости
Цитологи смотрят полученные клетки под микроскопом, оценивают количество стволовых клеток крови и жировых клеток в пунктате из костного мозга. Остальные анализы проводятся для уточнения типа лейкемии и ее восприимчивости к лечению. Некоторые анализы могут повторять в ходе лечения для оценки его эффективности.
Современные методы лечения лейкемии
Эффективность лечения зависит не только от типа лейкемии, но и от многих других факторов. Хорошие новости : большинство типов лейкемии на сегодняшний день имеют хороший прогноз и высокие показатели выживаемости. Было установлено, что лейкемия у детей и подростков лучше поддается лечению, чем у взрослых. А еще детский организм лучше его переносит .
Перед началом лечения большинство пациентов требуют коррекции возникших осложнений. Например, из-за изменений, возникших в крови, часто возникают инфекционные заболевания и кровотечения, это приводит к снижению оксигенации тканей всего организма. Лечение должно обязательно включать антибактериальные препараты, препараты крови или другие средства борьбы с инфекцией.
Основным методом лечения является химиотерапия. Ваш ребенок будет получать противоопухолевые препараты в виде таблеток, внутривенно или же введением в спинномозговой канал. Чтобы избежать рецидивов заболевания, терапия противоопухолевыми препаратами проводится курсами на протяжении двух-трех лет.
Также существует таргетная терапия (целенаправленная). Главное ее отличие – специфическая направленность против определенных канцерогенных клеток. Воздействуя избирательно при определенных типах лейкемии, она вызывает меньше побочных эффектов.
В перечне возможных методов лечения следует отметить лучевую терапию. Высокие уровни излучения вызывают гибель патологических клеток и уменьшение размеров опухоли. Это позволяет предупредить или лечить возможное распространение лейкемических клеток по организму.
Хирургическое лечение у детей применяется очень редко.
Если стандартное лечение оказывается неэффективным, прибегают к пересадке костного мозга. Производится пересадка пула клеток-предшественников клеток крови при заранее проведенном облучении всего организма высокими дозами радиации или химиотерапии с целью опустошения костного мозга.
