Протонная терапия, также называемая протонной лучевой терапией, является наиболее передовым методом лучевой терапии на сегодняшний день.
С ее помощью разрушаются раковые клетки и, в отличие от традиционной лучевой терапии, не повреждаются окружающие здоровые ткани, так как пучки протонов направляются к раковым клеткам с большой точностью.
В протонной терапии вместо рентгеновского излучения используется высокая энергия пучков протонов, чтобы передать дозу излучения онкологическим больным.
Но хотя и считается, что протонная терапия — лучшая форма прицельного лечения, существуют сомнения по поводу ее преимуществ перед другими, более дешевыми формами. С помощью традиционной лучевой терапии к некоторым новообразованиям нельзя прицелиться из-за риска повреждения окружающих жизненно важных органов (нервов).
Специалисты MD Anderson Center в University of Texas описывает протонную терапию как 196-тонную машину, уничтожающую рак, с субмиллиметровой точностью, благодаря которой можно воздействовать на опухоль, оберегая соседние ткани и минимизируя побочные эффекты. Это и есть протонная терапия в самых простых терминах.
При протонной терапии врач может решить точно когда и где протон высвободит большую часть энергии. Это точка называется «Braggpeak». Профессионалы могут точно определить расположение Braggpeak. Таким образом, раковым клеткам наносится максимальный ущерб, а близлежащим тканям — минимальный.
Кроме того, при стандартной лучевой терапии используют дозу облучения ниже, чем хотелось бы. Это делается для того, чтобы минимизировать повреждение здоровых клеток.
Лечение с помощью протонной терапии можно разделить на 2 широкие категории:
- Где требуются высокие дозы — протонная терапия используется для опухолей, которые требуют воздействия высоких доз (известно как эскалация дозы).
Было продемонстрировано, что эскалация дозы используется для получения более хороших результатов, чем при использовании обычной лучевой терапии. Например, при лечении неоперабельных сарком, увеальной меланомы (опухоли глаза), параспинальных опухолей ( хондросаркома, хондрома в области позвоночника).
- Чтобы уменьшить нежелательные побочные эффекты — здесь акцент делается не на большие шансы на излечение, а на уменьшение нежелательных побочных эффектов, ограничивая повреждение нормальных здоровых тканей.
Дозы облучения такие же, как и в обычной лучевой терапии. Примеры включают педиатрические новообразования и рак простаты.
Протонная терапия особенно полезна в лечении детской онкологии, потому что на раковые клетки можно воздействовать без повреждения окружающих тканей в растущем организме. Дети, подвергающиеся воздействию традиционной лучевой терапии, имеют больший риск задержки роста.
Риск вторичного рака
Обычная лучевая терапия связана с высоким риском развития вторичных опухолей.
Команда онкологов провела исследование, чтобы определить, как протонная или обычная лучевая терапия увеличивает риск вторичных опухолей в нормальных органах среди пациентов с нейробластомой, возникающей в и около надпочечников.
В Radiation Oncology они опубликовали, что лучевая нагрузка на здоровые органы была намного ниже у пациентов, получавших лечение протонной терапией, по сравнению с традиционной лучевой терапией.
