С какими симптомами COVID-19 будут обязательно госпитализировать? Минздрав Беларуси утвердил инструкцию

30.04.2020 16:26
Здоровье
Так, в приказе приводится описание форм протекания заболевания

В приказе Министерства здравоохранения №488 от 24 апреля 2020 года прописаны временные рекомендации об организации оказания медицинской помощи пациентам с инфекцией COVID-l9.

Так, в приказе приводится описание форм протекания заболевания COVID-19:

  • бессимптомная;
  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Также приводится перечень факторов, наличие которых отягчает течение пневмонии у пациентов:

  1. возраст пациецтов старше 55 лет;
  2. наличие хотя бы 1 из сопутствующих заболеваний:
  • морбидное ожирение (ИМТ > а0);
  • хроническая патология легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и т.д.);
  • злокачественные новообрaвования;
  • заболевание, лечение которого осуществляется с использованием иммуносупрессивных, глюкокортикоидных лекарственных средств;
  • трансплантация солидных органов или костного мозга;
  • ВИЧ-инфекция вне зависимости от уровня CD4 Т-лимфоцитов, туберкулез, вирусные гепатиты;
  • онкогематологические и системные заболевания соединительной ткани.

Кроме того, в приказе приведен перечень осложнений COVID-19 и список тех, кто подлежит обязательной и немедленной госпитализации.

Обязательной госпитализации подлежат:

  • пациенты с пневмонией с инфекцией COVID-19;
  • пациенты с острым респираторным дистресс-синдромом с инфекцией COVID-19.

Немедленной госпитализации подлежат пациенты с:

  • SpO2 85% и ниже при дыхании воздухом (по результатам пульсоксиметрии), 90% и ниже при подаче кислорода через носовые канюли 5 л/мин;
  • одышкой 30 и более дыханий/мин. в покое при температуре тела до 38˚С;
  • нарушением сознания, поведения (возбуждение);
  • PaО2/FiО2 менее 250;
  • индекс SрО2/FiО2 менее 315 при отсутствии возможности выполнения артериальной газометрии (свидетельствует о наличии ОРДС);
  • олигурией (0,5 мл/кг/ч);
  • систолическим артериальным давлением менее 90 мм рт. ст.

Приводится перечень анализов, которые необходимо взять у больных с тяжелой и среднетяжелой формами коронавирусной инфекции. А также – перечень тех, кто подлежит обязательному забору мазков.

Указываются критерии выписки/ перевода пациентов с инфекцией COVID-l9 из больничной организации здравоохранения для дальнейшего продолжения лечения (долечивания) в определенные для этих целей больничные организации здравоохранения, в амбулаторных условиях.

С полным текстом приказа можно ознакомиться тут.